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90家省内医院医保即时结算 社保覆盖实现4年

来源:青岛社保服务网|点击(0次)|时间:2015-01-09 23:25:08

15日了解到,人社部、财政部、卫计委近日联合印发了《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》,列出了医保报销尤其是跨区域费用直接结算的时间表。青岛社保服务网了解到,我市在2011年已经实现城镇医保市级统筹即时结算,2013年实现定点医院省内即时结算。

社保全覆盖实现4

20111月,青岛市就实现了城镇基本医疗保险全市统筹,当时的七区五市参保职工和参保居民享受同等医疗保障待遇,就医报销更加方便快捷。青岛市出台的社会保险全覆盖实施细则中提出,医保网络已经全面联网,信息实现了共享,患者在定点医院治疗,出院时可立马报销医药费,不用多跑腿再回到户籍地报销。

青岛市人社局有关负责人介绍,青岛市实施医疗保险的全市统筹,按照统一参保范围和项目、统一缴费标准、统一待遇标准、统一基金管理、统一经办流程、统一信息管理的“六统一”原则,七区五市参保人享受同样的医疗保障待遇,在统一的结算网络平台实现方便快捷的即时就医、即时报销。

医疗保险全市统筹后,各区市参保患者可在全市定点医院范围内自主选择任何一家医院进行住院治疗,刷卡办理联网确认、直接结算,执行全市统一的医保待遇政策及管理规定,并纳入各级医保经办机构统一的住院费用结算管理体系。

90多家医院即时结算

山东省的省内就医即时结算,早在2013年就已经实现,全省有90多家定点医疗机构,青岛目前有6家。符合条件的城镇职工和居民在定点医院住院时,将不需要自己先全额垫付医药费,再跑腿报销了,只需出院时缴纳个人承担的部分。

在青岛有不少随子女异地安置医保人口,他们中很多人有冠心病、高血压之类的老年病、常见病、慢性病,以往都需患者先行垫付全部医药费,然后凭借相关报销单据回到当地医保部门报销。“他们往往要攒一年的费用往回寄,十分不方便,一路上还要多花费用。”青岛阜外医院工作人员介绍,如今患者只需要承担自己的费用,其它的由医院和患者医保所在地的社保机构结算即可。

据悉,山东省17地市居民到青岛市青医附院、市立医院、海军401医院、阜外心血管病医院、山东大学齐鲁医院青岛院区和八医等异地即时结算医院,可享受到异地就医即时结算。

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